什么是獻(xiàn)血反應(yīng)
        獻(xiàn)血反應(yīng)是獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中，生理、心理，采血環(huán)境以及采血護(hù)士、巡視醫(yī)生的工作態(tài)度和操作技術(shù)等各種因素引起的以血容量急劇下降及植物神經(jīng)功能障礙為特征的綜合征。可分為：
（1）輕度：獻(xiàn)血時(shí)或獻(xiàn)血后出現(xiàn)面色蒼白、頭暈?zāi)垦！?
（2）中度：除輕型癥狀外，尚有胸悶、惡心、嘔吐、皮膚濕冷、心悸等。
（3）重度：除上述癥狀外，還有明顯的腦缺血癥狀，暈厥、抽搐、失去知覺(jué)、持續(xù)性低血壓、心動(dòng)過(guò)緩等。
針對(duì)各種獻(xiàn)血反應(yīng)癥狀，具體預(yù)防措施有以下幾個(gè)方面
（1）精神過(guò)度緊張：對(duì)精神緊張者，除宣傳獻(xiàn)血常識(shí)外，在采血過(guò)程中與其聊天分散注意力，使其在不知不覺(jué)中獻(xiàn)完血，下次就不那么緊張了。而不要老是告戒他／她不要緊張，那樣實(shí)際上是提醒了他／她，使他／她更加緊張。
（2）空腹獻(xiàn)血：先讓其喝些糖水，或吃些可馬上提高血糖的素食，然后獻(xiàn)血。
（3）過(guò)度疲勞或夜間睡眠差：休息好再獻(xiàn)血。
（4）采血不順利，提高靜脈穿刺技術(shù)，減少采血中的不順利現(xiàn)象。
（5）暈車后獻(xiàn)血，暈車后采血暈厥，實(shí)際是暈車癥狀的繼續(xù)，采血是誘因?？珊赛c(diǎn)熱水，吃些可口食物，如水果等，到戶外散散步，呼吸些新鮮空氣，癥狀消失后再獻(xiàn)血。
努力提高醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)
         醫(yī)護(hù)人員在接待服務(wù)上要主動(dòng)、熱情、禮貌。采血護(hù)士在技術(shù)上精益求精，熟練掌握靜脈穿刺術(shù)，力求靜脈穿刺準(zhǔn)確率達(dá)到100%，盡可能地一針見(jiàn)血。如沒(méi)有回血，不可驚慌，要分析原因并采取相應(yīng)措施及時(shí)糾正，如果針尖不在血管內(nèi)并且摸不到靜脈時(shí)應(yīng)拔出針頭，切忌“探索”性進(jìn)針，減少穿刺疼痛給獻(xiàn)血者帶來(lái)的心理壓力；正確使用止血帶，因獻(xiàn)血者個(gè)體差異、止血帶的壓力要求有所不同，以免壓力不足時(shí)則穿刺靜脈充盈不佳，壓力過(guò)高則可使深部靜脈回流受阻。采血部位皮膚消毒，待消毒液干后再穿刺以免消毒液經(jīng)針眼處進(jìn)入刺激靜脈血管，致使局部皮膚變紅引起局部疼痛；掌握拔針技巧，采血后拔針時(shí)讓獻(xiàn)血者通過(guò)消毒棉球按壓穿刺點(diǎn)，注意在針頭拔出皮膚的瞬間不要用力壓迫穿刺部位，應(yīng)使針頭在沒(méi)有壓力的情況退出血管腔以避免針尖對(duì)血管壁造成機(jī)械性切割傷，引起疼痛，并及時(shí)放下袖口以利止血；按壓部位準(zhǔn)確拔針后按壓迫穿刺點(diǎn)及其稍上方5～10 min，局部按壓不可用力揉搓以防皮下出血引起局部瘀血、血腫。在工作中護(hù)士應(yīng)有條不紊地進(jìn)行，避免獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中因長(zhǎng)時(shí)間的等候或不必要的拖延而引起的心情煩躁。護(hù)士采血前勸導(dǎo)獻(xiàn)血者獻(xiàn)血前盡量飲水不少于500ml，以減少獻(xiàn)血不良反應(yīng)發(fā)生。因?yàn)轱嬘脺亻_(kāi)水可有效增加血容量，加快血液在血管中的流動(dòng)，同時(shí)飲用溫開(kāi)水可緩解緊張心情，促進(jìn)心血管的交感與副交感神經(jīng)的平衡，保證正常血管擴(kuò)張，避免心輸出量下降。在采血的整個(gè)過(guò)程中采血護(hù)士一定要主動(dòng)根據(jù)不同年齡、職業(yè)、文化水平選擇不同的話題與獻(xiàn)血者交談以轉(zhuǎn)移獻(xiàn)血者的注意力，從而減輕緊張、恐懼心理，并且告訴其獻(xiàn)血后的注意事項(xiàng)。采血完畢，囑獻(xiàn)血者不要急于變換體位，在原位休息3～5min后再慢慢起來(lái)，減少體位性低血壓引起的獻(xiàn)血反應(yīng)。 
獻(xiàn)血反應(yīng)的處理  
       仔細(xì)觀察、早期發(fā)現(xiàn)獻(xiàn)血反應(yīng)的各種先兆。一旦發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)，工作人員不能驚慌失措，以免使發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者和其他獻(xiàn)血者產(chǎn)生恐懼感與疑慮引起連鎖反應(yīng)，而應(yīng)立即中止獻(xiàn)血，對(duì)癥處理獻(xiàn)血反應(yīng)。對(duì)輕度或中度的獻(xiàn)血者一般臥床休息一會(huì)兒或飲用些糖水即可，休息片刻方可離開(kāi)；對(duì)重度者，應(yīng)立即中止獻(xiàn)血，使其平臥，頭低位，頭偏向一側(cè)，抬高雙腳，松開(kāi)衣領(lǐng)及腰帶以保持呼吸道通暢，針刺或掐人中密切觀察血壓、脈搏、心率和體溫的變化，必要時(shí)給予輸液，盡快恢復(fù)血容量防止或糾正休克，以減少嚴(yán)重獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生。當(dāng)獻(xiàn)血者的生命體征*恢復(fù)正常且自覺(jué)癥狀*消失后，醫(yī)護(hù)人員要做好宣傳解釋工作，使獻(xiàn)血者了解到不會(huì)留下后遺癥，消除顧慮，另外，有關(guān)工作人員及時(shí)填寫獻(xiàn)血反應(yīng)記錄表，做好獻(xiàn)血者的回訪反饋工作，并且以此作為今后是否適宜再獻(xiàn)血的參考?？傊I(xiàn)血反應(yīng)不僅關(guān)系到某一個(gè)獻(xiàn)血者的健康以及他對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)，而且關(guān)系到整個(gè)無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。因此，為了正確預(yù)防與處理獻(xiàn)血反應(yīng)，在獻(xiàn)血的整個(gè)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員一定要有高度的責(zé)任心，注意觀察、分析獻(xiàn)血者的心理和生理變化。運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論和方法解決并消除其思想顧慮，使獻(xiàn)血者以*的心理狀態(tài)，安全、愉快地完成獻(xiàn)血。
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